Opća informacija Homocistein je aminokiselina koja se normalno nalazi u malim količinama u svim stanicama organizma. Nastaje demetilacijom metionina koji u organizam dolazi hranom. Metionin je jedna od 11 esencijalnih aminokiselina koja se mora primati putem hrane, jer ju organizam ne može stvarati. Za metabolizam homocisteina neophodna je folna kiselina i održava ga u niskim koncentracijama. Ako je metabolizam homocisteina poremećen bilo zbog oštećenja enzima ili unutarstaničnog nedostatka kofaktora, homocistein se nakuplja u stanicama i prelazi u cirkulaciju, gdje cirkulira uglavnom u oksidiranom stanju (homocistein ili homocistein- cistein disulfidi), vezan za proteine. Klinička informacija – indikacija: Patološka koncentracija homocisteina dovodi do pojave ateroskleroze bilo neposrednim toksičnim učinkom, koji oštećuje stanice oblaganjem unutrašnjosti arterija, bilo interferencijom s faktorima zgrušavanja i oksidacijom lipoproteina niske gustoće (LDL). Homocistein je osjetljivi test probira za otkrivanje osoba s visokim rizikom za srčani ili moždani udar i smanjeni krvotok u rukama i nogama. Čini se da je danas homocistein novi, neovisni čimbenih rizika za razvoj ateroskleroze i moždanog udara. Mjerna jedinica μmol/L Referentni interval NISKI RIZIK 0-6.3 µMOL/L POVEĆANI RIZIK 6.3-10 µMOL/L VISOKI RIZIK > 10 µMOL/L

Opća informacija Šećerna bolest tip I uzrokovana je kroničnim autoimunim procesima koji izravno oštećuju beta-stanice otočića, pri čemu se u krv oslobađaju auto-antigeni. Karakteristično je za antitijela da se mogu dokazati već u pretkliničkom obliku šećerne bolesti. Antitijela na tirozin-fosfatazugušteraće ukuzuju na teško oštećenje beta stanica otočića. Klinička informacija – indikacija: Antitijela su na tirozin- fosfatazu, koja je stanični enzime, a određuju se u ispitanika koji pripadaju rizičnoj skupini za razvoj šećerne bolesti (npr. u krvnih srodnika dijabetičara). Mogu ukazati na poremećaj i sedam godina prije kliničkih znakova bolesti. Materijal za analizu Serum/plazma Mjerna jedinica IU/L Referentni interval (RIA)

Opća informacija Šećerna bolest tip I uzrokovana je kroničnim autoimunim procesima koji izravno oštećuju beta-stanice otočića, pri čemu se u krv oslobađaju auto-antigeni. Karakteristično je za antitijela da se mogu dokazati već u pretkliničkom obliku šećerne bolesti. Najviše su zastupljena antitijela na citoplazmatske antigene stanica otočićaa (ICA), antitijela na dekarboksilazu glutaminske kiseline (GAD) i antitijela na inzulin (IAA). Njihovim nalazom u krci može i na nekoliko mjeseci ili godina ranije predvidjeti mogući nastanak tipa 1 dijabetesa. Klinička informacija – indikacija: Ova antitijela mogu biti endogena (auto-antitijela) ili se pojavljuju u bolesnika sa šećernom bolesti nakon dugotrajnog liječenja inzulinom. Prisutnost antitijela, osim što oslabljuje djelotvornost inzulina, dovode i do pojačanog lučenja inzulina. Određuju se u svrhu kontrole terapijskog učinka inzulina. Materijal za analizu Serum/plazma Mjerna jedinica U/ml Referentni interval

Opća informacija Progesteron je ženski spolni hormon iz skupine steroidnih hormona, koji zajedno s estrogenima sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa. Najviše se stvara u žutom tijelu, s čijim rastom odnosno veličinom korelira razina u krvi te tijekom trudnoće u posteljici. ijekom menstrualnog ciklusa, vršna vrijednost se dostiže sredinom luteinske faze (oko 21. dana menstrualnog ciklusa). Manje količine ovog hormona sintetiziraju se u kori nadbubrežnih žlijezda. Nešto malo progesterona stvara se i u nadbubrežnoj žlijezdi i testisima, kao intermedijer tijekom biosinteze kortikosteroida i androgenih hormona. Klinička informacija – indikacija: Progesteron je koristan u liječenju, odnosno dijagnozi neplodnosti. Indikacija za određivanje koncentracije progesterona ovisi o fazi menstrualnog ciklusa Određivanje koncentracije u luteinskoj fazi može dobro potvrditi ovulaciju i funkcionalno žuto tijelo. U trudnoći sinteza progesterona raste, posebno nakon 8. tjedna, kada posteljica preuzima dominantnu ulogu u sintezi progesterona. Osnovne indikacije za određivanje koncentracije su: • Dokazivanje ovulacije (sinteza započinje nakon ovulacije pod utjecajem LH) • Procjena funkcije žutog tijela (vršne koncentracije očekuju se oko 21. dana ciklusa) • U dječjoj dobi, ukoliko postoji sumnja na enzimski defekt 20-22 dezmolaze (posljedica je nemogućnost sinteze progesterona), odnosno defekt 17a-hidroksilaze ili 17-20 dezmolaze (povišena koncentracija progesterona, kao prekursora u reakcijama kataliziranim ovim enzimima Opširnije vidi u: HORMONI Mjerna jedinica nmol/L Referentni interval Muškarci: 0,7 – 4,3 nmol/L Žene folikularna faza: 0,6 – 4,7 nmol/L Žene lutealna faza: 5,3 - 86 nmol/L Žene ostmenopauza: 0,3 – 2,5 nmol/L Trudnoća 1.trimestar: 23-137 nmol/L Trudnoća 2.trimestar: 67-343 nmol/L Trudnoća 3.trimestar: 170-933 nmol/L

Opća informacija: Reumatoidni faktor je autoantitijelo tj. protein kojeg stvara imuni sustav i koji se pod normalnim fiziološkim uvjetima bore protiv stranih i štetnih agenasa u tijelu. Reumatoidni faktor je antitijelo na Fc fragment IgG antitijela. RF može biti bilo koji izotip imunoglobulina (tj. IgA, IgD, IgE, IgM, IgG). Klinička informacija – indikacija: Povišene vrijednosti RF mogu biti u različitim bolestima poput bolesti vezivnog tkiva: reumatoidni artritis (80%), Sjögrenov sindrom (70%), dermatomiozitis, sistemska skleroza i sistemski lupus eritematozus Može biti povišen i u ostalim bolestima: kronični hepatitis, primarna bilijarna ciroza, kronične virusne infekcije (npr. Epstein-Barr virus, Parvovirus, bakterijski endokarditis, leukemije, ali i u 5-10% zdravih osoba. Materijal za analizu: krv (natašte) Mjerna jedinica: IU/ml Referentni interval:

Opća informacija: Reumatoidni faktor IgM je protutijelo iz klase IgM imunoglobulina Klinička informacija – indikacija: Povišene vrijednosti RF mogu biti u različitim bolestima poput bolesti vezivnog tkiva: reumatoidni artritis (80%), Sjögrenov sindrom (70%), dermatomiozitis, sistemska skleroza i sistemski lupus eritematozus Može biti povišen i u ostalim bolestima: kronični hepatitis, primarna bilijarna ciroza, kronične virusne infekcije (npr. Epstein-Barr virus, Parvovirus, bakterijski endokarditis, leukemije, ali i u 5-10% zdravih osoba. Mjerna jedinica Referentni interval