Opća informacija  

Dijabetes je kompleksna grupa metaboličkih bolesti karakterizirana povišenim šečerom (glukoze)  u krvi, bilo zato jer gušterača ne luči dovoljno inzilina  ili jer ga stanice, koje inače koriste taj šečer, ne mogu koristit

Klinička informacija

Postoje tri glavna tipa dijabetesa:

Tip 1 - nastaje zato jer gušterača ne stvara dovoljno inzulina  (poznat i kao o inzulinu ovisan dijabetes)

Tip 2 – nastaje zbog tzv inzulinske rezistencije – to je stanje kod kojega stanice ne uspjevaju koristiti  

             inzulin na pravi način.

Trudnički dijabetes  koji se javlja u trudnica koje dotada nisu imale dijagnozu dijabetesa. Ovaj oblik dijabetesa  može se razviti prema dijabetesu tip 2

Najčešći simptomi dijabetesa Tip 1: izrazita glad, gubitak težine.slabost, umor, zamagljen vid.

Najčešći simptomi dijabetesa Tip 2: često i obilno mokrenje, žeđ, slabljenje, zamor, smetnje vida,

Dijagnostika dijabetesa uključuje alijedeće pretrage koje daju uvid u produkciju inzulina:

C-PEPTID          - SERUM

C-PEPTID          - URIN

           Obje ove pretrage bolji su pokazatelj produkcije inzulina od samog mjerenja inzulina jer za 

           razliku od njega su  metabolički  neaktivni  i dva do pet puta duže ostaju u cirkulaciji od 

           inzulina koji je podložan  brzom  promjenom nivoa u serumu. 

Tip 1 dijabetes  nastaje zbog kroničnog razaranja beta stanica pankreasa koje izlučuju inzulin.Smatra se da je ova autoimuna destrukcija beta stanica  potpuno asimptomatska sve dok nije razoreno 80-90% tih stanica.Taj proces razaranja može trajati godinama i započeti bilo kada u svih dobnih skupina.

Tijekom te faze (bez simptoma odnosno bez znakova bolesti) taj autoimuni proces je karakteriziran  prisutnošču u krvi  autoantitijela  na antigene beta stanica.

Ta autoantitijela su;  IAA (anti-inzulin antitijela, anti-GAD (antitijela na glutamic-acid decarboxilase, ICA 512 (anti-tirozin fosfataza) te ZnT8 (anti-Zinc transporter 8.

Budući se ova antitijela pojavljuju u krvi znatno prije nastupa znakova bolesti jasno je da njihov nalaz u krvi upučuje na potencijalni razvoj Tip 1 dijabetesa 

Tip 1 dijabetes se može dakle razlikovati od Tip 2 dijabetesa nalazom slijedečih autoantitijela:

IAA                 -  Insulin antibodies tests – antitijela na humani inzulin

Anti- GAD      - antitijela na glutamic acid decarboxilase

ICA                  - antitijela na (antigene) stanica otočića pankreasa

ICA  2             

ZnT8 Ab        -  Zinc Transporter 8 Autoantibody -  autoantitijela na pankreatične beta stanice     

Tip 2  dijabetes  

Rizični faktori za nastanak dijabetesa Tip 2 su mogu biti: preobilna ishrana, pretilost, slaba fizička aktivnost i drugi

Testovi za dokazivanje Tip2 dijabetesa su:

Hb A1c   test. 

Glukoza u krvi mjerena natašte

Glukoza dnevni profil

OGTT – test tolerancije glukoze

Opširnije vidi u:

AUTOIMUNE BOLESTI 

DIJABETES

Jedinica:

Referentni interval: