Opća informacija

Sedimentacija eritrocita je test koji se koristi kada postoji sumnja na upalnu reakciju bilo gdje u tijelu.

Sedimentacija eritrocita označava brzinu kojom se eritrociti (crvene krvne stanice)  talože (sedimentiraju) u periodu od jednog sata u uspravnoj epruveti u koju je dodan antikoagulans.

U krvi zdrave osobe sedimentacija je spora jer postoji ravnoteža između faktora koji stimuliraju sedimentaciju (fibrinogen) i faktora koji sprečavaju sedimentaciju (negativan naboj eritrocita). Kod upale visoka proporcija fibrinogena u krvi dovodi do sljepljivanja eritrocita jedne uz druge te se stvaraju nakupine koje se talože brže.

Klinička informacija – indikacija:

Ubrzana sedimentacija je vrlo koristan test jer  ukazuje na postojanje  upale negdje u tijelu te je stoga jasan znak za dalja ispitivanja uzroka upale.tj pronalaženja neke organske bolesti. 

Povišene vrijednosti sedimentacije nalaze se kod upale, anemije, nekih reumatskih bolesti, kod nekih infekcija,  raka bubrega, nekih autoimunih bolesti 

Ubrzana sedimentacija je međutim normalan nalaz  u trudnoći.

Snižene vrijednosti nalaze se kod policitemije,  anemije srpastih stanica, hereditarne sferocitoze

Jedinica:

mm/sat

Referentni interval:

Muškarci: 2 - 13

Žene: 4 – 24

>50 god:  3 - 28

Opća informacija

Veći se broj infektivnih agensa kao i njihovih produkata  mogu  naći u stolici a odgovorni su za određene bolesti.

U stolici se međutim može utvrditi i prisutnost tzv sekretornog antitijela – IgA  (IgA sekretorni) koji je izuzetno  važan element specifične imunološke obrane tijela na unutarnjim površinama (sluznicama)  probavnog, respiratornog i urogenitalnog trakta gdje njegovo prisustvo sprečava prodor štetnih tvari u organizam 

U urinu se traži i kalprotektin – važan elemenat kod upalnih bolesti crijeva.

Tablica pokazuje najčešće infektivne agense i neke njihove produkte  koji se mogu naći u  stolici ali i zaštitni  sekretorni IgA te kalprotektin

ADENOVIRUS   Ag                       

ASTROVIRUS   Ag     

 CAMPILOBACTER                                  

CLOSTRIDIUM  DIFFICILE TOXIN   A/B     

CLOSTRIDIUM  PERFRINGES                                                                                                                                                                                             

CRIPTOSPORIDIUM  ANTIGEN  I                                                                                         

ENTAMOEBA HISTOLYTICA                                                          

GIARDIA LAMBLIA Ag                                                                      

 HELICOBACTER. PYLORI  Ag                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

NOROVIRUS                                                                                                                                                                                                                                                                                            

ROTAVIRUS  

SALMONELLA        

IgA (sekretorni IgA)

KALPROTEKTIN U STOLICI

Jedinica:

Referentni interval:

Negativne vrijednosti  -  kod zdravih osoba

Pozitivan nalaz potvrđuje dijagnozu određenih infektivnih bolesti te postojanje upalne bolesti crijeva

Negativan nalaz  sekretornog IgA ili njegove niske vrijednosti ukazuju na slabu zaštitu unutarnjih površina (sluznica) tijela te sklonost određenim bolestima (infekcije respiratornog, urogenitalnog i peobavnog trakta), alergije.

Uobičajene vrijednosti sekretornog IgA ukazujz na dobru zaštitu koju osigurava ovo antitijelo.

Priprema

Uzorak stolice, veličine zrna graška, stavlja se u odgovarajuću posudicu koja ima s unutarnje strane poklopca malu žličicu. Takvu posudicu možete nabaviti u ljekarni ili kod nas u laboratoriju Poliklinike 

Opća informacija

Sva tri pojma označavaju istu patološku situaciju- prisutnost krvi u stolici koja nije vidljiva golim okom. 

Kao što naziv ukazuje svrha ovog testiranja je otkrivanje male količine krvi koja se gubi (izlazi) u probavnom traktu bilo gdje od usta do debelog crijeva. Pozitivan test može nastati  bilo zbog krvarenja u gornjem  bilo u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta i zahtjeva dalja ispitivanja radi li se o čiru na želucu,  raku (debelog crijeva, želuca) ili nećem drugom. 

Treba napomenuti da i kod zdravih  ljudi izlazi iz krvnih žila u stolicu  oko 0,5 do 1,5 ml krvi dnevno što je dakle normalna situacija. 

Procjenjuje se da se znatne količine krvi mogu gubiti stolicom a bez da to bude vidljivo- npr 200 ml u želucu, 100 ml u dvanaestercu (duodenumu) a manja količina u donjem dijelu crijeva.

Klinička informacija – indikacija:

Procjenjuje se da oko 1 – 5 % odrasle testirane populacije ima pozitivan test na okultno krvarenje. Od njih oko 2 – 10 % ima rak, dok 20 – 30 % ima adenome (koji krvare). 

Taj podatak je i osnova za PREPORUKU za testiranje svake zdrave osobe iznad 40 godina.

jednom godišnje.

Testiranje je apsolutno preporučljivo  kod osoba koje se žale na neobjašnjive abdominalne tegobe.

Jedinica:

Referentni interval:

Negativne vrijednosti  -  kod zdravih osoba

Pozitivan nalaz  ukazuje na krvarenje iz čira na želucu ili duodenumu, tumora u probavnom traktu (najčešće raka debelog crijeva), ulceroznog kolitisa , lediranog adenoma.   

Priprema

Uzorak stolice, veličine zrna graška, stavlja se u odgovarajuću posudicu koja ima s unutarnje strane poklopca malu žličicu. Takvu posudicu možete nabaviti u ljekarni ili kod nas u laboratoriju Poliklinike 

Opća informacija

Ovom pretragom se utvrđuje eventualna prisutnost  bakterija u urinu, njihov broj te njihovu osjetljivost na određene antibiotike.

Klinička informacija – indikacija:

Ukoliko je test pozitivan i nađene su i  izolirane bakterije  radi se antibiogram da se utvrdi na koji su antibiotik  nađene bakterije najosjetljivije.     

Vrijeme određivanja:

Tri do pet dana

Napomena:

Da bi nalaz bio pouzdan treba se pridržavati uputa o uzimanju mokraće.

Opća informacija

Za kemijsku anakizu  u zadnje se vrijeme osim “klasičnih” testova  koriste sve više i tzv  test trake na kojima se nalaze iste reagencije koje se koriste i u uobičajenim kemijskim testovima. Postupak je jednostavan i brz. Na test trakama može se vršiti analiza parametara navedenih na navedenoj tablici: 

Analiza na                                     Referentni interval                         jedinica

Bilirubin                                                     neg                                          konv.

Urobilinogen                                             norm                                         konv.

Ketoni                                                         neg                                          konv.

Askorbinska kiselina                                                                                 konv.

Glukoza                                                      neg                                          konv.

Proteini                                                       neg                                           konv.

Eritrociti                                                     neg                                           konv.

pH                                                              5 - 7                                          konv.

Nitriti                                                          neg                                           konv.

Leukociti                                                     neg                                          konv.

Specifična težina                                1.015 – 1.025                                   konv.

Jedinica:

Vidi tablicu